tvernews.ru
24 июля Понедельник :
Погода в Твери Курсы валют | Сообщить об ошибке

Зарегистрируйтесь, если вы еще не состоите в сообществе tvernews.ru

У ВИЧ-инфицированной мамы — здоровый малыш! Это не миф, это реальность!

У ВИЧ-инфицированной мамы — здоровый малыш! Это не миф, это реальность! - ТИА
08 Декабря 2010 09:51
Автор:

Вот уже 4-й год ВИЧ-инфицированным беременным женщинам и новорождённым детям оказывают высококвалифицированную помощь в ГУЗ «Центр специализированных видов медицинской помощи имени В. П. Аваева». Только в 2010 году к ним обратились 136 беременных со всех районов области, а также из ГУЗ ТОЦ «СПИД» для подготовки к родам и проведению профилактических мероприятий. За последние три года наметилась стабилизация беременности и родов среди женщин с ВИЧ-инфекцией — 150 родов в год, на 20% увеличилось сохранение беременности (раньше примерно 50% женщин прерывали свою беременность, узнав о диагнозе). О деятельности Центра имени Аваева ТИА рассказала заведующая инфекционным отделением Светлана Акаткина. Мы продолжаем рубрику «Будь здоров!».

О трёх тенденциях ВИЧ-инфекции: взросление, феминизация, социализация

Средний возраст пациенток Центра — 24 — 26 лет. Отмечена всероссийская тенденция по взрослению ВИЧ-инфекции. Так, до 2005 года в основном заболевшими были подростки и молодёжная группа от 14 до 26 лет, теперь возраст заразившихся вирусом иммунодефицита человека составляет от 22 до 45 лет. Кроме того, специалисты отмечают феминизацию инфекции — соотношение больных мужчин и женщин выравнивается. Есть и тенденция в сторону социализации. До начала 2000-х годов 80% всех инфицированных жителей Тверской области представляли собой уязвимую группу населения: наркоманы, люди, ведущие асоциальный образ жизни, коммерческие секс-работницы и т. п. Сейчас ВИЧ-инфекция затрагивает абсолютно все социальные слои: это учителя, воспитатели, продавцы, госслужащие, семейные пары — среди них тоже есть клиенты Центра имени Аваева. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит половым путём.

Большая часть пациенток Центра имени Аваева — это женщины, которые впервые узнают о своём заболевании, уже будучи беременными — при обследовании в женских консультациях. По словам Светланы Акаткиной, около 95% из них решаются на сохранение беременности. Но есть и такие пациентки, которые имеют срок заболевания 3 и более лет, они подходят к решению о ребёнке вполне осознанно.

Ценнее всего помощь равного консультанта

Как только беременная женщина поступает в Центр, то ей, прежде всего, нужна психологическая помощь — снять шоковое состояние. Далее в комплексе пациентке оказывает помощь инфекционист, гинеколог, психолог, равный консультант и даже юрист. Пользуются спросом именно парные консультации — очень грамотный психолог работает вместе с равным консультантом — человеком, который перенёс на себе все тяготы этого заболевания и этой ситуации, преодолел испытания, сам активно наблюдается, лечится. Равный консультант помогает новым пациенткам принять заболевание, научиться жить с ним, обследоваться, наблюдаться, получить грамотную терапию.

— Меня как врача и как человека потрясла история одного нашего равного консультанта, назову её Екатериной. Лет в 18 она познакомилась с парнем, влюбилась, завязались отношения. Он оказался наркоманом, посадил на иглу и Катю. В течение 5 лет девушка катилась по наклонной — наркотики, беспорядочные половые связи, опустилась на самое дно. Когда наша героиня обнаружила, что беременна, срок оказался большим — 24 недели, аборт было делать поздно. Слава богу, Екатерину направили за помощью в наш Центр. Она стала получать одновременно противовирусную терапию и проходить реабилитационный курс по избавлению от наркозависимости. Конечно, ей сильно помогли родители. Катя родила здорового малыша, он скоро в школу уже пойдёт. Вышла замуж, работает у нас консультантом, помогает таким же, как она, попавшим в беду, планирует рожать второго. Она такая маленькая и хрупкая женщина, даже не знаю, как у неё хватило сил победить свою зависимость, болезнь, начать жизнь заново.

У ВИЧ-инфицированной мамы — здоровый малыш

Сейчас у Центра специализированных видов медицинской помощи имени В. П. Аваева налажена работа с районами, со всеми ЦРБ, женскими консультациями, ГУЗ ТОЦ «СПИД», чтобы ни одна женщина «не потерялась». Важно: чем раньше женщина обратится за помощью — в 13 — 14 недель, тем эффективнее будет лечение. Она проходит полное обследование: врачи определяют её иммунный статус, количество вируса в крови, сопутствующие патологии, соматическую либо другие инфекции, акушер-гинеколог Центра может взять на себя ведение этих женщин во время беременности вплоть до выдачи родовых сертификатов.

— У нас работает аналогия женской консультации, где мы предоставляем весь спектр услуг. Будущую маму подготовят в стационаре к родам, если необходимо лечение — по акушерским патологиям, по невынашиванию или лечение гепатитов, профилактика по сифилису — она всё это получит. Ранний приход женщины к нам позволяет подобрать ей индивидуальную адекватную схему терапии, всё зависит от количества вируса в крови. Препараты, которые мы назначаем беременным, прежде всего, предназначены даже не для укрепления иммунной системы (на это уходит многие месяцы), а для снижения количества вируса в крови практически до нуля, чтобы она во время беременности и родов не передала ВИЧ плоду.

В Центре используются три препарата как зарубежного, так и отечественного производства, схема терапии комбинируется индивидуально, но обязательно из трёх компонентов. Финансирование осуществляется из двух источников: 80% поступает по нацпроекту «Здоровье», остальные — из областного бюджета для лечения социально значимых заболеваний. Лечение дорогостоящее, требующее от 30 до 50 тысяч рублей в месяц, понятно, что среднестатистическому тверичанину это не по карману.

— У ВИЧ-инфицированной женщины может родиться здоровый ребёнок — это не миф, это реальность. Если она встанет на учёт по беременности вовремя до 12-14 недель и тут же будет направлена к нам, мы обследуем, назначим специфическую противовирусную и профилактическую терапию, в родах ей в роддоме сделают профилактическую терапию, а также в виде сиропа препараты обязательно дадут новорождённому. Тройная профилактика во время беременности, во время родов и самому новорождённому, квалифицированная врачебная помощь и адекватное поведение самой женщины — всё это обеспечивает обнадёживающие результаты — в 98% случаев дети рождаются здоровыми.

Правда, в последнее время увеличилось количество женщин, не состоящих на учёте по беременности, это женщины из районов, причём из асоциальной среды — злоупотребляющие алкоголем, наркозависимые, ведущие беспорядочную половую жизнь и т. п. Их беременность внеплановая, они, как правило, отказываются от детей.

Женщина с ВИЧ-инфекцией и с родовым сертификатом имеет право выбрать любой родильный дом, но врачи Центра имени Аваева ориентируют своих пациенток на 3-й роддом, поскольку там высококвалифицированные специалисты, которые знают все тонкости и нюансы ведения родов, знают, как правильно обработать ребёнка, есть у них и специальные препараты.

— Мы на 100% уверены, что все женщины, проходящие через 3 роддом, получат медицинскую помощь вовремя и качественно. В 2010 году в 3 роддоме прошло уже 90 подобных родов, — добавила Светлана Викторовна.

Человек с вирусом иммунодефицита может жить неопределённо долго

ВИЧ-инфицированная мама лишена возможности кормить ребёнка грудью, более того, строго-настрого запрещается даже прикладывать новорождённого к груди, поскольку это чревато заражением. Однако во всём остальном никаких различий по сравнению со здоровой женщиной нет.

Если ребёнок всё же родился ВИЧ-инфицированным, то до 18 лет он состоит на учёте в Центре имени Аваева. Он тоже периодически проходит обследования, в том числе у узких специалистов, ему назначается противовирусная терапия.

— У нас около 85% всех наших детей получают терапию — это дети с хорошими клетками иммунитета и с неопределяемыми вирусными нагрузками. Они и в садик, и в школу ходят. В принципе, они ничем не отличаются от своих сверстников. И болеют они не чаще, чем остальные дети. И прививки им делают. И очень много у нас детей талантливых. Вообще сейчас уровень медицинской помощи людям с ВИЧ-инфекцией значительно вырос. Мы своим пациентам так и говорим, что человек с вирусом иммунодефицита может жить неопределённо долго.

Детей-отказников с ВИЧ-инфекцией от 0 до 4 лет отправляют на попечение работников тверского специализированного детского дома «Теремок», а затем ребятишек интегрируют в обычную среду — интернаты, приюты, детские дома области. В быту они не представляют никакой опасности для своих сверстников и других людей, тем более, если ребёнок получает лечение и у него не определяется вирусная нагрузка. Ни через посуду, ни через постельное бельё или одежду ВИЧ-инфекция не передаётся. Только через кровь и половые контакты. В 2010 году пять отказных детей уже нашли своих опекунов (в основном это жители Москвы).

Нашли опечатку - выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Комментарии (0)
Для того чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться.