В связи с эпидемией коронавируса изменились правила оказания медпомощи по ОМС

В связи с эпидемией коронавирусной инфекции правила оказания медицинской помощи по ОМС несколько изменились. Всем гражданам следует знать о своих правах, потому что появились как новые возможности, так и ограничения. Об этом сообщает Всероссийский союз страховщиков.  

Новые возможности

1. Появилась возможность дистанционной выписки пациентам лекарственных препаратов, доставки их на дом. 

Если закончился препарат, купленный по рецепту врача:

- лечащего врача можно вызвать на дом;
- лечащий врач может дистанционно выписать рецепт;
- лекарства теперь разрешено при необходимости доставлять на дом (в соответствии с п.2.15 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ N 198н).

2. Можно оформлять листки нетрудоспособности без посещения поликлиники гражданам, прибывшим из стран, в которых зарегистрированы случаи заболевания COVID-19, а также проживающим совместно с ними людям (в соответствии с п. 1.9 и 2.17 Приложения № 3 к Приказу Минздрава РФ № 198н).

3. Срок действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса ОМС, продлили до 31 декабря 2020 года.

Появившиеся ограничения:

В связи с перегруженностью медицинских учреждений появились ограничения на получение плановой медицинской помощи:

• приостановлено проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации для всех возрастных категорий.
• сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме могут быть увеличены региональным минздравом. 
• пациентам с хроническими заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения, при отсутствии жалоб, ухудшения самочувствия, признаков прогрессирования заболевания плановый визит к врачу нужно отменить. В противном случае нужно вызвать врача на дом, а в случае резкого ухудшения самочувствия – скорую помощь.
• плановая госпитализация в стационары с круглосуточным пребыванием и в дневные стационары, а также осуществление отдельных инструментальных и лабораторных исследований проводится только по направлению врача из поликлиник.

Без изменений медпомощь оказывается:

• при заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью пациента;
• при подозрении на наличие носительства и/или заболевания, вызванного COVID-19;
• пациентам с признаками простудного заболевания (повышение температуры тела, кашель, насморк, слабость, одышка), особенно пациентам старше 60 лет.

Гражданин имеет право:

1. вызвать скорую помощь, 
2. вызвать врача на дом из поликлиники, к которой он прикреплен,
3. быть госпитализированным в круглосуточный стационар при наличии соответствующих показаний.

Госпитализации в специализированный стационар подлежат все пациенты с нетипичным течением ОРВИ и пневмонией.

Без ограничений медпомощь оказывается: 

• пациентам с онкологическими заболеваниями;
• пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы;
• пациентам с болезнями эндокринной системы;
• пациентам, находящимся на заместительной почечной терапии (диализе);
• экстренная и неотложная мед. помощь.