В России третья волна коронавируса привела к введению новых ограничительных мер и обязательной вакцинации почти в половине регионов. Население разделилось на прививочников и антипрививочников. А что же происходит в других странах? Корреспонденты ТИА поговорили с героями наших интервью, друзьями друзей и знакомыми, которые живут за рубежом. Мы просили рассказать, как проходит вакцинация, что думают об этом люди, есть ли сомневающиеся, насколько добровольно всё происходит, какие ещё меры принимают правительства. Некоторые факты показались нам очень любопытными, поучительными и заставили взглянуть на происходящее в России несколько иначе.
Невозможно объять необъятное, поэтому мы поговорили с жителями Италии, Израиля, Австрии, Англии, США, Австралии, Турции, Индии, Непала, Новой Зеландии и Канады.
Локдауны
Израиль - страна, которая первой вакцинировала максимальное число граждан, а до начала прививочной кампании почти год провела в жёстком локдауне. Все сидели по домам, огромные штрафы за отсутствие маски, выходили в магазин по одному. В стране сейчас вновь ввели масочный режим в закрытых помещениях, потому что начали заболевать дети. Россию не так давно Израиль снова объявил "красной" зоной по ковиду и перекрыл авиасообщение.
В Турции жёсткие ограничения вводили во время начала третьей волны. Там живёт Алена Шкарупета (Тунч) – выпускница ТвГУ, пиарщик, копирайтер, сценарист, организатор отдыха на яхтах. Она рассказала, как это происходило.
До сих пор в Турции сохраняется запрет на массовые мероприятия. Повсеместно действует масочный режим. Штрафы за нарушения большие – около 30 000 в рублях.
- У нас закрыто было всё. Работали только продуктовые магазины, банки и аптеки. Сейчас постепенно всё открывается. И чтобы попасть в общественные заведения, нужен тест на ковид. Масочный режим действует до сих пор. Обещают отменить его с 5 июля. Ночные заведения тоже откроются только в июле, и только для тех, кто вакцинировался или переболел и есть антитела, - рассказывает Юлия.
Жёсткий локдаун был и сохраняется до сих пор в Канаде. Возможность путешествовать внутри провинций там появилась только 15 июня, до этого несколько месяцев канадцы сидели по своим городам. Путешествовать же по стране можно будет только с 1 июля.
Ограничения снимают очень медленно, к нормальной жизни Канада планирует вернуться только к сентябрю. А так, с прошлого ноября местные жители не могли даже пригласить к себе домой друзей. Потом разрешили встречаться группами не более шести человек и только на свежем воздухе. Сейчас маски носят все, даже дети, начиная с 4 класса. Вакцинировать канадцев начали в мае, в том числе детей. После этого ограничения постепенно начали снимать.
Но самые суровые ограничения в Австралии. Хотя там в разных штатах обстановка сильно отличается. Если заболеваемость где-то увеличится даже на пару человек, моментально штат объявляют "горячей точкой", границы закрывают и вводят локдаун.
Дарья говорит, что австралийцы очень ответственные люди. Соблюдают правила, носят маски. И это одно из важных преимуществ, которые помогали людям быстро выходить из локдаунов. Имеет значение, конечно, и размер штрафа за нарушение – он достигает пары тысяч долларов.
И да, границы Австралии не просто закрыты, а закрыты до 2024 года. Въезд и выезд чрезвычайно сложная штука, простым гражданам почти недоступная.
- А потом ввели двухнедельный карантин по прилету, и жизнь наладилась. После этого один раз был локдаун неделю и все, - рассказывает Анна Маркова. - Высокой заболеваемости в Новой Зеландии никогда не было, потому что как только начинала расти цифра, всех закрывали по домам. С начала пандемии - 2738 случаев и 26 смертей.
По прилёту в Новую Зеландию сейчас все проходят обязательный двухнедельный карантин в отеле. Это закрытая территория, там можно выходить гулять только во двор отеля. За это время дважды делают ПЦР-тест. При положительном результате человека переселяют в отель для людей с ковидом. Карантин не бесплатный. Он стоит около 3 500 $. Если номер в отеле для карантина заранее не забронирован, то просто не допускают на рейс в страну. Это создаёт большие сложности, но мера позволила жителям Новой Зеландии всё открыть и снять маски. Сейчас их обязательно носить только в общественном транспорте.
- У нас существует аппликация на телефоне, перед каждым походом куда-либо нужно отсканировать спецкод который висит перед входом, например в магазин или автобус, везде куда заходишь. И если вдруг в это место заходил человек с ковидом, то с тобой связываются и просят пройти тест и оставаться дома на какое-то время, – поясняет Анна.
- Индийцы очень запуганы всей этой ситуацией с коронавирусом. Так как в стране проживает огромное количество людей, меры к их организации принимают строгие. До сих пор почти во всех штатах продлены ограничения, в некоторых локдауны. То есть не работают магазины, метро, закрыты общественные места. Вышло постановление МИД Индии, что туризм не откроется, пока все граждане страны не будут привиты. Все ходят в масках на улице, и в дневные часы людей не много.
- Народ не дисциплинирован. Люди живут скученно, в религиозные праздники никто их в рамках удержать не может, а большинство бедняков живут на то, что заработают за день. Им только с голода осталось умирать - каким ковидом их запугаешь? – рассказывает Ирина Карки, она руководит больницей в городе Биратнагар в Непале.
Жители страны носят маски, когда выходят на улицы, где могут встретить полицейских. А в жилых районах в масках ходят через одного. Сейчас в Непале заканчивается вторая волна коронавируса. В стране ходит "индийский" штамм (дельта).
Вакцинация
- Вакцинация в Израиле началась одна из первых в мире, уже в феврале. До начала вакцинации в СМИ был создан ажиотаж: "нам повезло получить прививку первыми", первые дозы прививки ставили премьер-министр, президент и министр здравоохранения на камеру, звезды приезжали в прививочные пункты и т.д. Все радовались началу вакцинации, потому что это обещало выход из жестких локдаунов, в которых народ находился практически год. Первыми привили пенсионеров, в данный момент по статистике вакцину получили 99% людей старше 65 лет. Всего сейчас полностью вакцинировано 57% населения. Для получения прививки организованы прививочные пункты от каждой больничной кассы. Прививка ставится бесплатно при предъявлении карты клиента больничной кассы. В начале вакцинации были большие очереди, но когда начали прививать население младше 60, скорость вакцинации снизилась.
По такому же пути пошли и многие другие страны. Первыми прививки от коронавируса получили уязвимые группы: люди с хроническими заболеваниями, пожилые и медики. В США и Австрии было чёткое разделение по возрастам. Буквально: на этой неделе прививаются 40+, на следующей - 30+ и так далее.
- Прививают здесь всех, даже детей от 12 лет. Вакцинация была организована по возрастным группам и разбита на фазы: сначала люди в возрасте, затем всё младше и младше и в конце дети. То есть, например, фаза 1 декабрь - медработники, фаза 2 январь - 75+, февраль - 65-75, март 50-65 и так далее вниз по возрасту. Сейчас мы в последней фазе, когда вакцинируют всех, включая детей старше 12, так как выяснилось, что они тоже болеют. Людей с хроническими заболеваниями или ослабленной имунной системой, онкологией, болезнями сердца, лёгких, диабетом, беременных и кормящих прививали в первую очередь, во время фаз 1 и 2, в январе - феврале. Таймлайн может немного отличаться в зависимости от штата. Моя очередь, например, была в конце апреля.
Такой же путь вакцинации выбрала Италия и Австрия. Вакцинация в Австрии, как и в большинстве других стран, происходит по записи. При этом ожидание прививки может быть достаточно долгим.
- Когда дошла очередь вакцинироваться до моего возраста, в 9 часов утра я открыла портал вакцинации, он как раз только заработал. Передо мной было 15 или 16 тысяч человек, кто хотел зарегистрироваться на вакцину. В течение 8-12 минут дошла очередь до меня. Я выбрала то, что мне удобнее всего, а выбор был небольшой. Мне пришлось ждать около 3 недель, - говорит Юлия Басили.
Англия тоже вакцинировала людей в порядке уменьшения возраста, рассказала героиня нашего интервью Татьяна Карелина.
- Первыми вакцинировали группы риска, тех, кто тяжелее переносит ковид, – людей старшего поколения. Все здесь зарегистрированы в NHS (Национальная служба здравоохранения), у каждого есть номер, к которому привязан номер телефона человека, и на него присылают сообщения с приглашением на вакцинацию.
В Турции также первыми привили пожилых, медиков и учителей.
- Многие жители очень ждали, когда до них дойдет очередь. Сейчас уже прививают тех, кто старше 40 лет. Есть электронная очередь. Больницы работают допоздна. Подруга делилась, что они семьей, вместе с мужем и дочкой, пришли в прививочный пункт в 9 вечера, даже в столь позднее время врачи продолжают принимать.
До последнего времени в Турции могли сделать прививку только граждане Турции. Но сейчас вакцинация стала доступна и тем, кто живет здесь постоянно и имеет вид на жительство, таким как я.
- Вакцинация у нас началась в мае, - рассказывает Василиса Егорова, уроженка Твери и жительница провинции Британская Колумбия в Канаде. Как уже было сказано, там до сих пор запрещено свободное перемещение по стране. - На сегодня в нашей провинции вакцинировано 55-60% жителей. И сейчас многое из ограничений забывается, потому что большинство уже вакцинировалось. Тем, кто работает с детьми, особенно важно вакцинироваться. Среди моих коллег прививку сделали все. Пока только первой дозой вакцины, но она даёт защиту на 80%.
В Австралии, где до сих пор закрыты границы, доля вакцинированных пока не велика – 23%, это 6 млн жителей. Но на этом континенте заболеваемость регулируется жёсткими локдаунами. Принцип, по которому вакцинируют людей, – такой же, как везде: в первую очередь группы риска. Вакцинация здесь началась в марте.
- Запись на вакцинацию происходит очень просто. Буквально за одну минуту. Есть приложение, ты сканируешь код, и тебя отправляют на сайт, где ты должен пройти опросник: можешь получить прививку или нет. Австралийские аборигены в группе риска по здоровью. Их сразу же прививают. А всех остальных спрашивают - в какой сфере деятельности они работают. После опросника выдается список всех пунктов в городе, где можно сделать прививку. Этих пунктов очень много. Очередей никаких абсолютно нет. Смотришь на календаре, где можно поставить, и выбираешь удобное время и место. Вот и все.
А в Новой Зеландии население вакцинировать ещё и не начинали. С марта там начали прививать медицинский персонал и людей, которые работают в аэропорту, на таможне и в карантинной зоне.
В Индии прививать от коронавируса начали в феврале. Вакцинация бесплатная и добровольная. Прививку получить несложно, открыто множество центров вакцинации. Есть передвижные пункты. Машины ездят по городам и прививают людей. На улицах множество плакатов, призывающих вакцинироваться. Пока только 4% населения страны привились двумя дозами вакцины, одной дозой – около 19%.
В Непале вакцинация началась, но из-за того, что вакцины мало, о массовой прививочной кампании речи не идёт.
- У нас совсем плохо с вакцинацией - очень ограничено поступление вакцин. Поэтому привито только малое количество медработников. И то многие только первой дозой, - говорит Ирина Карки.
Вакцины
В некоторых странах выбрать вакцину нельзя, потому что там применяют только одну. В некоторых выбрать нельзя, несмотря на то, что прививают несколькими, но можно отказаться от какой-то конкретной вакцины. А в США, например, можно выбрать любой из представленных препаратов.
В Италии выбирать вакцину не позволяют. Отказаться можно только от одной из них.
- Вакцин применяется 4: "Пфайзер", "Модерна", "АстраЗенека", "Джонсон и Джонсон". Выбрать самому нельзя, но от "АстраЗенека" можно отказаться. Дата процедуры назначается врачом пункта вакцинации на основании анамнестических данных (возраста, состояния здоровья), - пишет в ФБ тверской священник Сергий Дмитриев.
У вакцины "АстраЗенека" выявили такой побочный эффект, как усиление тромбообразования. Поэтому в тех странах, где её применяют, были массовые отказы. В Австрии власти по этой причине отказались от дальнейших закупок этой вакцины, хотя, например, "Пфайзером" и "Модерной" запаслись до 2023 года с учётом ревакцинации. Канада тоже в итоге отказалась от "АстраЗенеки", людей вакцинируют "Пфайзером и "Модерной". Австралийцы "АстраЗенекой" из-за "побочки" прививают только людей старше 50 лет. Англичане тоже отказывались от "АстраЗенеки", но потом стали появляться негативные сведения и о других вакцинах. По словам Татьяны Карелиной, людей смущает такая информация. Больше всего доверия у англичан вызывает вакцина "Пфайзер".
У Турции своей вакцины нет и ограничено количество той, что страна закупила. Сейчас для прививки доступны вакцины: китайская "Синовак", немецкая BioNTech и американская "Пфайзер". Как и в других странах, большинство выбирают "Пфайзер", ей больше доверяют.
В Израиле и Новой Зеландии используют только вакцину "Пфайзер".
В Индии есть две вакцины: одна разработанная индийской компанией "Коваксин", вторая – Covishield, произведённая в Индии "АстраЗенека". Ими и прививают население.
В Непале прививают индийской и китайской вакцинами. Медработники мечтают о "Спутнике V", потому что считают его более эффективным.
Медосмотр перед вакцинацией, причины отвода, вакцинация беременных и детей
Ни в одной из стран, с жителями которых нам удалось поговорить, нет обязательного предварительного медосмотра, анализов и тестов на антитела. Как правило, люди заполняют стандартный опросник либо заранее, либо в прививочном кабинете. И всё. По ответам врач определяет, нужна ли дополнительная консультация перед прививкой.
В Италии на основании опросника врач решает какой вакциной прививать. "Особые категории граждан (иммунодепрессивные, онкология и пр.) прививаются по месту их больничного учета" - пишет Сергий Дмитриев.
- Тем, кто сомневается делать прививку, в Израиле рекомендуют поговорить со своим семейным врачом (терапевтом). Лично я перед прививкой сдала все анализы, чтобы убедиться, что мой иммунитет готов к вакцинации, и пропила витамины для поднятия иммунитета. Прививку перенесла легко и без осложнений, - рассказала Зоя Динец.
Детей от 12 лет прививают вакциной "Пфайзер" с разрешения родителей.
В Австралии детей младше 16 лет пока не прививают вообще. А в Канаде прививают даже младше 12-ти.
- Детей начали вакцинировать недавно на добровольной основе. В той группе, с которой я работаю, один ребёнок вакцинировался две или три недели назад. Ему 10-11 лет. Он занимается плаванием и входит в сборную, - рассказывает Василиса Егорова.
Беременность и кормление ребёнка грудью основанием для отказа в вакцинации не считают нигде. Наоборот, это считается фактором, при котором вакцинироваться очень важно. Хотя в Израиле женщины обычно не вакцинируются в первом триместре беременности.
Онкозаболевания тоже считаются фактором риска, при котором вакцинация нужна, а не наоборот. Вакцинируют онкобольных после консультации врача.
Не прививают людей с аллергией на компоненты вакцины. Это повсеместно считается поводом для отвода.
Принуждение к вакцинации и "зелёные паспорта"
В разных странах разная степень добровольности вакцинации. Как правило, всё-таки выделают некие категории, для которых вакцинация обязательна, либо вводят правила, при которых отказ от прививки сильно бьёт по карману.
В Турции сейчас в обязательном порядке вакцинируют людей, чья работа связана с туристами и сферой услуг.
- У меня есть знакомый – владелец яхтенной компании, он сам и вся его команда, а это более 100 человек, прошли обязательную вакцинацию. Они работают с туристами, а здесь безопасность превыше всего, - говорит Алена Шкарупета (Тунч).
- Лично мне случаи принудительной вакцинации не известны, хотя ходят слухи, что имело место быть, - рассказывает Зоя Динец из Израиля. - Могу лишь сказать по своему опыту, что работникам аэропорта вакцинация была настоятельно рекомендована в целях безопасности, но угроз об увольнении не поступало. Но тут есть один момент, который людей мотивировал ставить прививку: в случае, если ты окажешься в контакте с больным, ты обязан уйти в неоплачиваемый карантин, и есть риск просто остаться без средств к существованию. Дискриминация непривитых также была какой-то период, пускали в определенные места только по "зеленому паспорту", но потом, где-то с июня, его отменили.
Елена Калькова из США говорит, что в стране на федеральном уровне вакцинация добровольная. Но на уровне отдельных учреждений, например, больницы, кафе, школы - зависит от учреждения. Во многих вакцинация обязательна, иначе работодатель может не пустить на работу. Но это зависит от политики конкретного учреждения.
- Многие идут сами. Я не знаю никого здесь, кто бы не был вакцинирован. Все пошли, как только подошла их очередь по возрасту или состоянию здоровья. Я посмотрела специально официальную статистику, там указано, что вакцинировались 54% населения, и это очень заметно, так как количество случаев заболевания в моем штате снизилось почти до нуля, и мы живем уже вполне нормальной жизнью. Но это будет варьироваться в зависимости от штата. То есть, судя по статистике, есть люди, которые не хотят вакцинироваться, просто, видимо, в моем окружении их совсем не оказалось.
- У меня было такое нагнетаемое чувство, что иначе путешествовать будет тяжело. А мы привыкли куда-то ездить. Без вакцинации это сложно, множество ограничений, тестов. Хотя по факту, даже привитым уже нужно делать тесты всё равно. Сейчас говорят, что люди заболевают и после второй прививки. Информации об эффективности прививки в перспективе нет. Вирус мутирует и непонятно, что будет дальше. Агитации за прививки в Англии как таковой не ведётся, но, например, знаменитости часто говорят об этом, заявляют, что привились, ставят стикеры в соцсетях "Я полностью привился". То есть, влияют таким образом на людей.
В Италии вакцинация проводится только добровольно для всех. В Австрии обязательно вакцинировали только медиков. Все остальные могут отказаться. Люди вакцинируются, потому что это помогает упростить жизнь. Через 23 дня после вакцинации не нужно проходить ПЦР-тест перед посещением общественных мест в помещениях.
- К врачу на вакцинацию мне надо было взять маленькую жёлтую книжечку прививок, такие здесь есть у каждого. Туда он мне поставил отметку о вакцинации. В июле у нас вводится "зелёный паспорт" для людей, которые полностью провакцинированы. Он будет в электронном виде. Это очень удобно при заказе билета куда-нибудь или если идёшь в ресторан, например. Документ будет действовать по всему Евросоюзу, - говорит Юлия Басили.
ПЦР-тестирование в Австрии несколько раз в неделю доступно прямо на улице. Оно бесплатно. Результат присылают на телефон по СМС. Примерно такая же система в Новой Зеландии. Это делают бесплатно, и тестирование доступно во множестве мест. К некоторым пунктам можно подъехать на авто и, не выходя из него, сдать тест. Результат пришлют на телефон.
Дарья Шрайнер из Австралии пока решила не прививаться. Ситуация с заболеваемостью в её штате благополучная. Шансов куда-то полететь - практически нет. Вакцинация добровольная.
- Сейчас же по миру много где границы открыты, у нас же страна отрезана от внешнего мира полностью. Что нас уже раздражает и злит. Но мы понимаем, что мы здесь живем, практически не зная о влиянии коронавируса. Получить разрешение на выезд и въезд долго, дорого и сложно. И поэтому я решила, что пока мы к открытию границ вплотную не подошли, я прививку делать не буду, потому что - ну какой смысл? Но вопрос двоякий. Премьер сказал, что пока не привьется все население – границы останутся закрытыми. И если понадобится держать страну закрытой навсегда, значит, так оно и будет.
Новая Зеландия стала первой страной, где создали электронный паспорт прививок. И это при том, что основное население здесь начнут прививать только с конца июля.
- Исходя из всех новостей, в будущем без прививки мы не сможем вылетать из страны и прилетать тоже. Очень надеюсь, что дадут сделать выбор: либо прививка, либо карантин в отеле 2 недели, - говорит Анна Маркова.
В Индии явного принуждения к вакцинации нет. Но не привитым нельзя работать там, где много контактов с людьми. То есть, работников кафе, баров, гостиниц и т.д. фактически обязали привиться, если они хотят работать.
Ревакцинация и вакцинирование переболевших
В некоторых странах уже объявили об обязательной ревакцинации и установили сроки.
В Австрии заявили, что вакцина будет действовать 9 месяцев, после чего вакцинацию нужно повторить. С этим учётом страна сделала запас препаратов. Переболевших в этой стране убеждают вакцинироваться.
- Мой знакомый переболел ковидом и сделал тест на антитела, у него их достаточно. Но ему врач посоветовал всё равно сделать прививку от ковида, потому что будет очень много мутаций, и из этих соображений лучше себя защитить ещё и вакциной, - рассказала Юлия Басили.
Перенесённый ковид и высокий титр антител не служит отводом от вакцинации и в Италии.
В США анализ на антитела вообще не популярен. Есть указания CDC (это местный Минздрав), в которых сказано, что даже если ты болел, ждёшь 90 дней и вакцинируешься, если нужно, посоветовавшись со своим врачом.
Антипрививочные настроения
Олеся Кондратьева из США заметила, что американцы прививаются активно. Выходцы из стран СНГ более скептично относятся к вакцинации. Жители Турции в этом вопросе очень ответственны, и с готовности вакцинируются.
Индийцы очень боятся коронавируса, доверяют официальной информации и прививаются массово без вопросов. По словам Марии Сурововой, если кто и противится вакцинации, то только иностранцы, которые там живут.
В Непале антипрививочных настроений нет, как нет и массовой вакцинации, впрочем. Медики спокойно прививаются, без обсуждений, говорит Ирина Карки. Что касается населения, люди заняты выживанием.
В Канаде есть люди, которые настроены против прививки. Но их не много.
- У нас в школе все понимают, что ты работаешь с детьми. Одна девушка в нашей школе не хотела прививаться. Никто её не заставлял. Она сама чувствовала, что общество на неё давит, и всё-таки вакцинировалась, - рассказала Василиса Егорова.
- Вначале народ у нас осторожничал или был даже против, среди моих знакомых такие тоже были, - делится Юлия Басили из Австрии. - Сейчас люди выходят из прививочных кабинетов с улыбкой. Это в какой-то степени освобождение. Мы устали в локдаунах. Сейчас народ осознал, что если все вместе мы будем вакцинироваться, то быстрее вернёмся к нормальной жизни. В пик заболеваемости в стране заболевали по 4-5 тысяч человек в день. Сейчас - около 50. Так что, антипрививочников, мне кажется, в Австрии уже немного. 50% населения сделали 1 дозу.
В странах, где был жёсткий и продолжительный локдаун, где было много тяжело заболевших, – отношение у людей к вакцинации по большей части лояльное. Желание жить "доковидной" более свободной жизнью всё-таки превозмогает страх перед прививкой.